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● 前哨腺囊肿是什么?
● 前哨腺囊肿有哪些类型?
● 前哨腺囊肿需要手术吗?手术有哪些?
前哨腺囊肿是什么?
前哨腺囊肿是由于前哨腺腺体先天性或后天性原因而发生囊样改革,内含清醒黄色液体。
先天性囊肿为副肾管退化不全,在正中线交融,膀胱下形成一个很深的憩室或囊肿,启齿于前哨腺尿说念的后方。
后天性囊肿由坚决的前哨腺基质导致腺泡不都备或闭幕性梗阻,缓缓使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿。其可位于前哨腺内的任何部位或凸起至膀胱颈部,直径为1-2厘米。
伸开剩余82%前哨腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿说念而引起排尿贫穷,常见症状有尿急、尿频、排尿膺惩、尿线细及尿潴留等。
先天性前哨腺囊肿常伴有尿说念下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
前哨腺囊肿有哪些类型?
前哨腺囊(小囊)囊肿
证明为前哨腺囊(小囊)的相称囊状扩大,与尿说念重迭,内可含精液要素。
好发于10-20岁,不错团结先天泌尿生殖系统无理(尿说念下裂、隐睾、两性无理、单侧肾发有不良),少许不错癌变。
苗勒管囊肿
是由苗勒管退化不全形成囊肿,常泪滴状或卵形,可较大,容易形成压迫症状。好发于20-40岁,少许团结先天泌尿生殖系统无理,少许不错癌变。
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是继发于先天性原因或炎症、外伤等导致的射精管梗阻百家乐涩涩快播,穿刺抽吸囊骨子物可含有果糖或精子,也可含有脓液(团结感染)或出血。
临床上可与男性不育相关,精子减少或精子活力减低,血精,射精痛等。
退变囊肿
这是最常见的前哨腺囊肿,一般跟前哨腺良性增生结节关系,常呈多发的小囊肿、大小不一。
潴留囊肿
这是与退变囊肿相仿的前哨腺腺管坎坷,直径约1-2厘米。
前哨腺囊肿有哪些关系查验?
①膀胱镜查验
可见直径1-2cm的半圆形、或有蒂圆形的透明肿物,凸起于膀胱颈部,多为后天性囊肿。
②X线查验
● 静脉尿路造影可发现泌尿系无理,如肾不发育等。
● 尿说念造影因囊肿与尿说念不重迭而不高傲,无相称发现。
③B型超声查验
如有前哨腺囊肿,即可在前哨腺区发现内壁光滑、边际明晰、无里面回声的圆形或卵形的透声区。
经直肠超声,高傲前哨腺中央向后上方蔓延之界清、圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜连结。
④CT查验
前哨腺大囊肿和苗勒管囊肿位于前哨腺的中线后部,为圆形、规模明晰的囊性病变,呈水样密度。
⑤直肠或会阴穿刺
如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。
前哨腺囊肿有哪些养息有蓄意?
前哨腺囊肿的养息需要证据每个东说念主的情况,制定个性化的养息及复查有蓄意。
养息原则
● 小囊肿、无症状的患者:可暂时不养息,链接不雅察即可。
● 囊肿较大,有症状的患者:需妥当养息,养息面孔有手术、电切、穿刺打针硬化剂等。
术后3个月傍边复查一次,莫得相称的话6-12个月复查一次,壮健的话可延长至每年复查一次。
● 关于独身未育者:倾向保守养息为主,幸免影响性功能或生养功能。
● 对有生养条件的、射精管梗阻性前哨腺囊肿引起的无精子症患者:经尿说念射精管切开术(TURED )是首选的养息圭臬。TURED术后,约50%患者精液内可发现精子,约10%的患者妃耦怀胎。
前哨腺囊肿关系手术有哪些?
①经尿说念囊肿去顶术
对囊肿突向尿说念、膀胱者,可经尿说念内镜下切除前哨腺囊肿的顶部使其充分引流。
②前哨腺囊肿切除术
手术道路有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种,常由于显现欠佳致手术切除不都备,复发率高、并发症多。
囊肿近会阴处,可研讨经会阴入路手术切除前哨腺囊肿,但可能引起勃起功能拦阻,后生患者慎用。
③经尿说念前哨腺电切术(TURP)
要是囊肿较大,患者年事较大,大夫可能会遴选通达性前哨腺切除术或经尿说念前哨腺电切术(TURP术)成功切除前哨腺,进行根治。
④腹腔镜下前哨腺囊肿切除术
在腹腔镜直视下切除前哨腺囊肿有创伤小、出血少、不易损害盆腔组织等优点,是养息向尿说念后方及膀胱颈突起的前哨腺囊肿的道路之一。
⑤经尿说念射精管切开术
射精管梗阻(EDO )而睾丸生精功能基本粗浅的无精子症患者是不错通过手术诊治的。经尿说念射精管切开术(TURED )是诊治这种前哨腺囊肿导致的无精子症的经典手术百家乐涩涩快播。
发布于:广东省